宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,高危型的人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持續(xù)性感染是引起宮頸癌的主要原因,因為病因明確,也是唯一可以預(yù)防的惡性腫瘤。HPV即人乳頭瘤病毒,目前確定的HPV型別已經(jīng)超過200種,按致癌性的不同分為低危型和高危型,HPV廣泛存在于自然界中,但只有人是其唯一宿主。HPV感染主要通過性接觸傳播,或者接觸被病毒感染的衣物、毛巾、馬桶墊等被傳染。有性生活女性這一生中50-80%女性可能都感染過,但大多是隱匿一過性感染,沒有什么癥狀,絕大部分可以自行清除,就像得了感冒一樣,只有抵抗力下降,高危型HPV在體內(nèi)持續(xù)存在才有可能引起宮頸病變,甚至是宮頸癌。
幸運的是,HPV是可以通過有效措施預(yù)防和控制的,預(yù)防方式主要有注射HPV疫苗、保持健康的生活習(xí)慣和安全性行為、早期篩查、及時干預(yù)治療等。
世界衛(wèi)生組織(WHO)建議的宮頸癌一級預(yù)防是指在首要目標(biāo)人群(9-14歲女生)和次要目標(biāo)人群(15歲及以上女性)中開展HPV疫苗接種。接種三劑之后,HPV疫苗具有高度免疫原性,免疫應(yīng)答在9-15歲女生中最高。
2020年,全球194個國家第一次共同承諾消除一種癌癥,這種癌癥就是宮頸癌。為有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,到2030年,全球90%的女孩要在15歲之前完成人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種。
那么我們是否足夠重視15歲以下青少年接種HPV疫苗了呢?
2019年的一項由中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心發(fā)起的研究表明,中國大陸青少年家長對HPV和HPV疫苗的知曉率和接受度相比部分發(fā)達(dá)國家以及中國港澳臺地區(qū)均較低。
中國宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院2012年發(fā)表的一項大規(guī)模流行病學(xué)研究結(jié)果顯示,中國女性初次性行為年齡呈年輕化趨勢,15歲后發(fā)生性行為的比例快速上升,有研究顯示,性行為年齡提前至15.4歲。
在過去的30年間,我國≤35歲年輕女性在宮頸癌患者所占比例逐年上升。中國最小的宮頸癌患者僅15歲。
由于現(xiàn)有的宮頸癌疫苗(HPV疫苗)是預(yù)防性疫苗,僅能有效預(yù)防未發(fā)生的感染,不能清除已有的感染或治療HPV相關(guān)疾病。在首次性行為前接種HPV疫苗,就能最大程度地阻斷HPV傳播。
接種年齡越小獲益越高
新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的一項研究有力表明了,青少年接種HPV疫苗能有效降低宮頸癌發(fā)病率:瑞典167萬女性2007年陸續(xù)實施HPV疫苗接種,與未接種疫苗相比,17歲前接種HPV疫苗可減少88%的侵襲性宮頸癌;18-30歲接種可減少53%。
高危型HPV持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的必要因素
并不是所有的HPV病毒都會導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒有200多種類型,臨床上根據(jù)致癌性的不同可分為高危型和低危型。研究表明,感染高危型HPV與宮頸癌的發(fā)生高度相關(guān)。
在中國84.5%的宮頸癌由高危型HPV16/18病毒引起。因此,能夠有效預(yù)防HPV16/18型病毒持續(xù)感染或能減少84.5%的宮頸癌發(fā)病風(fēng)險。
根據(jù)2017年WHO立場文件,從公共衛(wèi)生角度而言,二價、四價和九價HPV疫苗在預(yù)防HPV16/18型相關(guān)的宮頸癌方面可以提供相同的免疫原性和保護(hù)效力。
盲目的追求昂貴的、進(jìn)口的疫苗是不可取的。HPV疫苗能約上哪個打哪個,越早越小接種效果越好。
青少年如何選擇疫苗?
從HPV疫苗適用年齡來看,九價適用于 16-26 歲,四價適用于20-45 歲,二價適用于 9-45 歲。9-14歲的青少年可選擇接種二價疫苗,其中9-14歲青少年國產(chǎn)二價HPV的接種程序僅需2針。
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業(yè)務(wù)范圍:
0—6周歲國家免疫規(guī)劃疫苗、非免疫規(guī)劃所有疫苗、成人流感疫苗、13價肺炎疫苗、23價肺炎疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗等。
接種時間:
周一至周日
上午 8:00-12:00
下午 14:00-16:30
注:下午時間隨冬夏作息時間更改,節(jié)假日接種請撥打咨詢電話。
咨詢電話:
5395799
8224518
岱岳區(qū)婦幼保健院溫馨提醒廣大女性,不想宮頸癌找上門,不僅僅要接種HPV疫苗,定期進(jìn)行宮頸癌篩查,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要有安全的性行為,從傳播途徑方面進(jìn)行有效預(yù)防。做健康女人,做幸福女人,你一定可以!