6月24日清晨，岱岳區(qū)婦幼保健院誕生了一名二胎寶寶，剛剛收獲第二個寶寶的楊女士（化名）一家，正沉浸在喜悅之中，卻被正在查房的兒科醫(yī)師告知寶寶出現黃疸，經檢查經皮膽紅素已經達到了17.9mg/dl，更令人擔憂的是寶媽血型O型，孩子高度懷疑溶血，必須轉入新生兒科治療。楊女士由于缺乏相關知識，她并不能很好的做出判斷，心情一下激動起來。在我院主管護師進行及時檢查和有效處置后，兒科劉強主任和崔麗醫(yī)生立即向楊女士耐心細致的講解了寶寶的病情和治療方案，通過與劉強主任的溝通，楊女士逐漸了解了寶寶現在的具體情況，心情也平靜了下來，積極配合醫(yī)生的工作，將寶寶轉入新生兒科進一步治療。

寶寶住進新生兒病房后，劉強主任第一時間查看患兒，憑多年的診治經驗，立刻采血送檢溶血試驗，急查肝功，急查血常規(guī)CRP及SAA感染指標，同時給予藍光照射退黃疸，白蛋白促膽紅素聯(lián)結，預防膽紅素腦病等綜合治療。不久后接到檢驗科通知，患兒血常規(guī)白細胞竟然達到31.26X10^9/L之多，情況十分危急，血紅蛋白也達到了125g/L，結合患兒病情分析，患兒黃疸出現早，加重快，且出現貧血，有感染征象，臨床診斷為新生兒ABO溶血病?；純翰∏橹?，目前經皮測膽紅素接近換血標準，若光療失敗則需行換血治療，但是溶血試驗需2-3小時才能出結果，劉強主任立即判斷，不能等溶血試驗結果，立即應用免疫球蛋白抑制溶血，加用抗生素控制感染。而后來的溶血試驗結果呈陽性，證實患兒診斷新生兒ABO溶血性黃疸正確。患兒肝功示總膽紅素已達到238.78umol/L，接近換血指標，為安撫患兒家屬的情緒，我院新生兒科醫(yī)生及時與患兒家屬耐心細致解釋病情，以減少和消除患兒家屬的疑問和不安?；純杭覍俦局鴮ξ以横t(yī)生的信任，將寶寶托付給新生兒醫(yī)護人員。通過我院專業(yè)醫(yī)護團隊的全力救治和精心護理，患兒轉危為安，避免了換血治療的風險。為了保障患兒的健康安全，我院新生兒病房護士時刻密切關注患兒狀態(tài)并隨時與醫(yī)生和家屬溝通病情變化。

就在同一天下午，新生兒科收入了第2例重癥黃疸寶寶，她出生后33小時，經皮測膽紅素19.5mg/dl，不過不同的是該寶寶不是溶血病，而首先考慮新生兒感染，急查血常規(guī)，白細胞達到26.48×10^9/L,不能排除新生兒敗血癥，新生兒科劉強主任立即決定應用抗生素控制感染，藍光照射退黃疸，患兒肝功示總膽紅素達290.82umol/L，在治療期間，患兒黃疸數值居高不下，感染指標雖然在下降，但總膽紅素卻升至306.01umol/L之高。劉強主任仔細查看患兒，認為癥狀可能與母親孕期感染史有關，立即追問母親孕期病史，得知母親患妊娠期糖尿病，曾經應用胰島素治療，且有胎膜早破史，當即決定升級抗生素，增加光療時間，通過一天的精心治療護理后，復查總膽紅素已經降至244.7umol/L，證明治療取得了顯著的效果。最終，經過新生兒科醫(yī)護人員的精心治療，患兒黃疸逐漸消退，感染指標降至正常，無任何不良狀況出現，隨即治愈出院。新生兒科醫(yī)護人員用高超的技術幫助孩子緩解了病痛，用春風化雨般的愛心和耐心撫慰了患兒家屬的焦慮和擔憂。

以上兩例病人的診療過程可謂驚心動魄，好在新生兒治療團隊能及時發(fā)現，積極治療，使得寶寶痊愈出院。若稍晚發(fā)現、晚治療，會極大可能導致嚴重并發(fā)癥—膽紅素腦病，這將是一種不可逆的腦損害。